PENERAPAN PURSED LIPS BREATHING DAN LEG ELEVASI 30⁰ PADA PASIEN CHRONIC KIDNEY DISEASE (CKD) ON HEMODIALISA DENGAN MASALAH HIPERVOLEMIA

Nama : Alya Putri Rachmah
Program studi : Profesi Ners Keperawatan
Judul : Penerapan Pursed Lips Breathing Dan Leg Elevasi 30⁰” Pada Pasien
Chronic Kidney Disease (Ckd) On Hemodialisa Dengan Masalah
Hipervolemia
Pembimbing : Ns.Rizka Wahdini,M.Kep., Ns. Nia Rosliany,M.Kep.,Sp.Kep.MB
Chronic Kidney Disease (CKD) merupakan penyakit progresif yang menyebabkan
penurunan fungsi ginjal secara permanen sehingga tubuh tidak mampu mengatur
keseimbangan cairan, elektrolit, dan sisa metabolisme. Salah satu komplikasi yang sering
terjadi pada pasien CKD yang menjalani hemodialisis adalah hipervolemia, yang ditandai
dengan edema, sesak napas, peningkatan berat badan, dan penurunan saturasi oksigen
akibat retensi cairan. Studi kasus ini bertujuan menganalisis penerapan Pursed Lips
Breathing (PLB) dan elevasi ekstremitas bawah 30° sebagai intervensi keperawatan
nonfarmakologis untuk mengatasi hipervolemia. Implementasi dilakukan pada Tn. W,
usia 45 tahun, dengan diagnosis CKD stadium V on hemodialisis disertai hipervolemia
selama lima hari perawatan di RSUD Koja. Intervensi meliputi latihan PLB tiga kali
sehari selama 15 menit dan elevasi ekstremitas bawah 30° dua kali sehari selama 15–30
menit. Evaluasi dilakukan melalui pemantauan frekuensi napas, saturasi oksigen, derajat
edema, keseimbangan cairan dan toleransi aktivitas. Hasil menunjukkan adanya
perbaikan kondisi pasien secara bertahap, ditandai dengan penurunan frekuensi napas dari
24 menjadi 19 kali per menit, peningkatan saturasi oksigen dari 95% menjadi 99–100%,
serta penurunan edema dari derajat 3 menjadi derajat 2. Pasien juga melaporkan sesak
napas berkurang, tungkai terasa lebih ringan, dan aktivitas menjadi lebih baik. Temuan
ini menunjukkan bahwa PLB dan elevasi ekstremitas bawah 30° efektif sebagai terapi
pendukung dalam membantu mengurangi manifestasi hipervolemia pada pasien CKD
yang menjalani hemodialisis.
Kata Kunci: Chronic Kidney Disease, Hemodialisis, Hipervolemia, Pursed Lips
Breathing, Leg Elevasi 30°